Tendinite alle mani

Tendinite alle mani: cause e trattamenti più efficaci | Brexidol

A cura della Redazione Brexidol

La tendinite alle mani è una condizione di infiammazione dei tendini della mano o delle guaine sinoviali, ovvero della membrana che li riveste; si tratta di una condizione comune e facilmente diagnosticabile, che richiede però un approccio specifico.

I tendini della mano collegano i muscoli alle ossa e possono essere suddivisi in due categorie:

  • estensori: sono gli 8 tendini che si trovano sul dorso della mano e lungo le dita e servono a estendere e raddrizzare mano, polso e dita;
  • flessori: situati nel palmo della mano, specificatamente sulle dita, sono 9 in quanto ogni dito ne ha due, tranne il pollice, dotato di un solo tendine flessore; aiutano a flettere e arricciare mano, polso e dita.

La tendinite alle mano, quindi, può essere di diverse tipologie a seconda dell'area coinvolta:

  • tendinite alla mano che interessa un tendine estensore: tale condizione colpisce uno o più tendini che consentono l'estensione della dita della mano;
  • tendinite alla mano che interessa un tendine flessore: si tratta di una condizione che colpisce i tendini deputati alla flessione delle dita della mano;
  • tendinite alla mano che interessa la guaina sinoviale di un tendine flessore: tale condizione è definita "tenosinovite stenosante" ed è quella che si manifesta generalmente con il cosiddetto "dito a scatto";
  • tendinite alla mano che interessa la guaina sinoviale dei tendini del pollice: si tratta di un'altra tipologia di tenosinovite stenosante che interessa però il polso ed è conosciuta anche come "Sindrome di De Quervain".

Se non adeguatamente trattata, la tendinite può portare a gravi complicazioni (per esempio, la rottura stessa del tendine) che possono richiedere anche l'intervento chirurgico. Per questo motivo, è fondamentale consultare tempestivamente un medico se si avvertono i sintomi tipici di tale condizione, così da poter individuare le strategie terapeutiche più indicate e ripristinare il benessere del paziente.

Sintomi della tendinite alle mani

Sintomi

La tendinite alla mano si manifesta con l'infiammazione dei tendini che generalmente provoca dolore e gonfiore, spesso accompagnati da arrossamento dell'area interessata. A seconda della tipologia specifica di tendinite, però, il paziente può avvertire ulteriori sintomi:

  • dolore e/o indolenzimento degli arti superiori (mani, dita e polsi);
  • gonfiore;
  • dolore che aumenta nel corso del tempo e diventa più intenso in caso di pressione;
  • rigonfiamento localizzato nell'area che collega un dito al palmo della mano;
  • sensazione di calore localizzato;
  • difficoltà di movimento delle dita e rumore di scricchiolio (crepitio) quando si muovono le dita (sintomi tipici del "dito a scatto");
  • dolore che può irradiarsi fino all'avambraccio e comparsa di una sporgenza all'altezza del polso (sintomi tipici della "Tenosinovite stenosante di De Quervain").

I sintomi con cui si manifesta tipicamente la tendinite agli arti superiori possono interferire notevolmente con la qualità della vita del paziente, impedendogli di svolgere le normali attività quotidiane. Per questo motivo, in caso di comparsa dei sintomi, è fondamentale rivolgersi al medico per individuare la tipologia di tendinite di cui si soffre e analizzare le possibili cause sottostanti; solo una volta ottenuta una corretta diagnosi sarà possibile individuare il trattamento più adeguato.

Cause e fattori di rischio

La principale causa d'insorgenza della tendinite degli arti superiori è un sovraccarico funzionale che sollecita eccessivamente i tendini, causando microtraumi ripetuti.

Altre condizioni che possono provocare la tendinite della mano sono:

  • esecuzione di movimenti ripetitivi con la mano, che possono sollecitare eccessivamente i tendini flessori e/o estensori;
  • patologie reumatiche, quali l'artrosi delle mani, l'artrite reumatoide, il lupus eritematoso sistemico e la gotta;
  • infezioni dei tendini, che possono essere colpiti dagli agenti patogeni Pasteurella multocida, Mycobacterium marinum, Staphylococcus aureus ed Eikenella corrodens;
  • diabete, in quanto nei pazienti affetti da tale condizione vi è una predisposizione all'infiammazione dei tendini legata all'alterazione dei processi metabolici corporei;
  • lesione ai tendini;
  • condizioni che interessano la tiroide.
Cause della tendinite

Se la tendinite si manifesta in età avanzata la causa è generalmente identificata con il fisiologico avanzare dell'età, che rende i soggetti più predisposti a manifestare infiammazioni dei tendini.

Esistono, inoltre, numerosi fattori di rischio che possono aumentare le probabilità di manifestare tale condizione. Di seguito si riportano i più comuni.

Cause della tendinite
  • Praticare sport: gli sportivi, soprattutto coloro che praticano il sollevamento pesi o sfruttano particolarmente gli arti superiori (mani e polsi), come i tennisti, sono più inclini a sviluppare questa patologia.
  • Suonare uno strumento musicale: la probabilità di sviluppare una tendinite alla mano è alta in coloro che suonano per molte ore al giorno la chitarra o il pianoforte.
  • Trascorrere molto tempo al computer o al cellulare: le persone che utilizzano spesso la tastiera del computer o del telefono sono considerati soggetti a rischio.
  • Soffrire di malattie reumatiche: i pazienti affetti da malattie a carico delle articolazioni sono più inclini a sviluppare infiammazioni dei tendini e delle guaine sinoviali.

Monitorare i sintomi, soprattutto se si è soggetti a rischio, è fondamentale per trattare tempestivamente la condizione e prevenire le possibili complicanze che questa può portare.

Trattamenti

La terapia da adottare in caso di tendinite alle mani è differente in base alla causa all'origine della condizione. Infatti, nel caso in cui i sintomi siano correlati alla presenza di patologie sottostanti, quali il diabete, le malattie reumatiche o le infezioni batteriche, il trattamento consisterà in una terapia specifica per la cura di tali condizioni.

Nel caso più comune, invece, in cui la causa è un sovraccarico funzionale l'opzione migliore è quella di adottare un trattamento conservativo, volto a contenere la sintomatologia e accelerare il processo di guarigione. Tra le principali azioni che possono essere adottare ci sono:

  • evitare le attività che favoriscono il dolore, dedicando più tempo al riposo;
  • applicare degli impacchi di ghiaccio sulla zona interessata dal dolore per circa 15 minuti, più volte al giorno;
  • assumere farmaci antinfiammatori, come i FANS (Farmaci Antinfiammatori Non Steroidei), per ridurre l'infiammazione;
  • utilizzare un tutore;
  • praticare esercizi di stretching, allungando i muscoli delle mani;
  • immobilizzare la zona, utilizzando per esempio il gesso o una stecca per tenere ferme le dita.

Se i rimedi conservativi non si dimostrano efficaci nel lenire la sintomatologia, il medico potrebbe consigliare il ricorso all'intervento chirurgico, necessario anche nel caso in cui i tendini siano danneggiati e debbano, quindi, essere riparati per ripristinarne le normali funzionalità. Nella maggior parte dei casi, gli interventi chirurgici per la tendinite delle mani non sono invasivi e vengono effettuati tramite una piccola incisione nel polso, nella mano o nel dito, che consente di intervenire sul tendine danneggiato.

Allo scopo di favorire una pronta guarigione post chirurgia, il medico può consigliare al paziente di sottoporsi a delle sedute di fisioterapia, così da facilitare il recupero della mobilità e la normale funzionalità degli arti interessati. Allo stesso scopo, possono essere utili le terapie con gli ultrasuoni, quelle con i laser e la tecarterapia, ovvero una terapia basata sul calore.

In generale, se il dolore legato alla tendinite tende ad alleviarsi con il riposo e/o con i trattamenti di tipo conservativo, è probabile che si possa guarire senza bisogno di ricorrere a ulteriori trattamenti. Se, invece, i sintomi non accennano a migliorare con il tempo e/o il dolore aumenta d'intensità, è fondamentale sottoporsi a una visita medica e sentire il parere di uno specialista per individuare il trattamento più adeguato al proprio caso. Ogni condizione, infatti, è diversa dalle altre e un'opzione terapeutica valida per un soggetto potrebbe non esserlo per un altro.

Prevenzione

In ottica di prevenzione, è possibile adottare alcuni comportamenti che possono evitare l'insorgere della condizione. Tra questi:

  • evitare di compiere eccessivi sforzi con le mani e i polsi durante lo svolgimento dell'attività fisica;
  • includere lo stretching prima di iniziare l'allenamento e al termine di ogni sessione di attività;
  • fare pause regolari per concedere alle mani il giusto riposo se si utilizzano frequentemente dispositivi tecnologici e/o strumenti musicali;
  • evitare le attività che causano dolore alle articolazioni superiori e interromperne l'esecuzione immediatamente se si avvertono sintomi che possono rappresentare la spia di una tendinite;
  • allungare e sciogliere periodicamente le dita e le mani;
  • regolare l'altezza della sedia e della tastiera in modo ergonomico, per non sovraccaricare le mani quando si lavora al computer;
  • cercare di variare i movimenti, evitando quelli troppo ripetitivi.

Sebbene in alcuni casi la tendinite non possa essere prevenuta (per esempio, quella legata all'avanzare dell'età e/o a patologie mediche sottostanti), adottare queste buone abitudini può sicuramente aiutare a evitarne la comparsa nei soggetti considerati a rischio. In ogni caso, è importante non sottovalutare i sintomi e richiedere un consulto medico se si hanno dubbi sul proprio stato di salute. Sarà lo specialista a indicare le linee guida da seguire per ritrovare il benessere a breve e lungo termine.

Esercizi per prevenire la tendinite alle mani

Fonti

  1. Penn Medicine, Tendonitis Treatments (Ultimo accesso in data marzo 2025)
  2. IRCCS Humanitas Research Hospital, Tendinite al dito (Ultimo accesso in data giugno 2025)
  3. National Library of Medicine (NIH), Tendinopathies of the Hand and Wrist (Ultimo accesso in data giugno 2025)
  4. Cleveland Clinic, Anatomy of the Hand and Wrist (Ultimo accesso in data giugno 2025)
  5. IRCCS Humanitas Research Hospital, Dito a scatto: i sintomi e i rimedi (Ultimo accesso in data giugno 2025)
  6. IRCCS Humanitas Research Hospital, Tendinite di De Quervain (tenosinovite stenosante di De Quervain) (Ultimo accesso in data giugno 2025)
  7. Cleveland Clinic, Tendonitis (Ultimo accesso in data giugno 2025)
  8. ISSalute, Tendinite (Ultimo accesso in data giugno 2025)
  9. Manuale MSD, Tendiniti e tenosinoviti (Ultimo accesso in data giugno 2025)
  10. Humanitas Medical Care, Tablet e cellulari, attenzione alle dita! (Ultimo accesso in data giugno 2025)

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