Cruralgia

Cause e fattori di rischio

Le principali cause della cruralgia sono l'infiammazione e/o la compressione del nervo crurale. Tra le altre possibili cause vi sono:

• l'ernia del disco (ernia discale);
• l'osteoporosi;
• l'artrosi o la spondiloartrosi;
• la presenza di irregolarità ossee dovute a fratture delle vertebre;
• la stenosi lombare (ovvero un restringimento del canale vertebrale);
• instabilità o scivolamenti vertebrali;
• traumi a carico del nervo o delle sue radici.

Alle cause più comuni d'insorgenza della cruralgia, si associano una serie di fattori di rischio che possono aumentare la probabilità d'insorgenza:

• sovrappeso o obesità;
• stile di vita sedentario;
• sforzo eccessivo (per esempio, il sollevamento di pesi) ed esecuzione scorretta di esercizi durante l'attività fisica;
• postura scorretta, che sovraccarica il disco intervertebrale.

Diagnosi e trattamenti

La diagnosi della cruralgia è effettuata dal medico a seguito di una visita in cui ci si concentra sull'anamnesi e sull'esame fisico della zona interessata dal dolore. Dopo di che, si procede con una valutazione neurologica allo scopo di testare la salute dei nervi, in particolare del nervo crurale. Infine, allo scopo di escludere eventuali patologie a carico degli arti inferiori, il medico può indicare la necessità di sottoporsi a ulteriori test ed esami, quali:

• radiografia, utile per avere una panoramica complessiva della zona lombare;
• TAC e/o risonanza magnetica, per individuare l'eventuale compressione del nervo crurale o un possibile restringimento del canale vertebrale lombare;
• elettromiografia, per confermare la presenza di danni al nervo crurale e comprendere la gravità della condizione.

A seguito di un'accurata diagnosi, il medico sarà in grado di suggerire al paziente la strategia terapeutica più efficace per il caso specifico. Generalmente, il primo approccio a tale condizione prevede un trattamento di tipo conservativo, che consiste nelle seguenti azioni:

• assunzione di farmaci antinfiammatori, come i FANS e i corticosteroidi;
• fisioterapia, fondamentale per rinforzare i muscoli e migliorare la flessibilità degli arti;
• ginnastica posturale per il recupero della corretta postura, della forza e dei movimenti;
• ozonoterapia: si tratta di una tecnica che utilizza l'ozono medico per ridurre l'infiammazione localizzata e la compressione sui nervi, che favorisce la circolazione e stimola il processo di guarigione naturale del corpo.

Cruralgia o sciatalgia?

Coloro che soffrono di cruralgia, spesso, all'insorgere dei sintomi pensano di avere a che fare con la sciatalgia. In realtà si tratta di condizioni che, seppur con sintomi simili, sono molto diverse tra loro.

La prima differenza riguarda il nervo interessato: nel caso della cruralgia, infatti, la problematica interessa il nervo crurale, mentre nel caso della sciatalgia ad essere interessato è il nervo sciatico.

Ulteriore differenza riguarda la localizzazione del dolore: nel caso della sciatalgia, essendo il nervo sciatico il più lungo del corpo la sua compressione provoca un dolore che può interessare dalla zona lombare, al gluteo, alla parte posteriore della coscia, alla gamba e al piede. Coloro che soffrono di cruralgia, invece, riferiscono un dolore lungo la zona attraversata dal nervo crurale, ovvero quella della coscia anteriore e/o dell'interno coscia.

I sintomi, invece, hanno molti punti in comune: intorpidimento, formicolio, debolezza muscolare e sensazione di bruciore sono tutti segnali che possono essere ricondotti ad entrambe le condizioni. Nonostante questo, va notato che il sintomo principale, ovvero il dolore localizzato negli arti inferiori nel caso della sciatalgia è percepito come dolore acuto o bruciante, che parte dalla zona lombare e può arrivare fino al piede, mentre nel caso della cruralgia il dolore è avvertito nella zona della coscia.

Infine, anche alcune delle cause d'insorgenza possono essere simili, così come i trattamenti e la terapia consigliata per lenire la sintomatologia dolorosa e ritrovare il benessere. Per questo motivo, è fondamentale fare attenzione ai sintomi e consultare un medico per ottenere una diagnosi differenziale volta ad individuare le cause scatenanti e trovare l'opzione terapeutica più adatta per la propria condizione. In nessun caso i sintomi dovrebbero essere sottovalutati, perché individuare tempestivamente la cura adatta alle proprie esigenze può migliorare sensibilmente la qualità della vita dei pazienti, così come adottare tutte le strategie utili a prevenire l'insorgenza di tali condizioni.

1. Axel W. Hulsmeyer, Sìndrome de lombocruralgia (Ultimo accesso in data giugno 2025)
2. Gruppo San Donato, Cos'è la cruralgia e come si cura (Ultimo accesso in data giugno 2025)
3. Cleveland Clinic, Femoral Nerve (Ultimo accesso in data giugno 2025)
4. Humanitas Mater Domini, Lombalgia o lombosciatalgia? Scopriamo la differenza e come fare prevenzione (Ultimo accesso in data giugno 2025)
5. Humanitas Mater Domini, Elettromiografia (Ultimo accesso in data giugno 2025)
6. IRCCS Humanitas Research Hospital, Ossigeno-ozonoterapia (Ultimo accesso in data giugno 2025)
7. Humanitas Research Hospital, Sciatalgia (Ultimo accesso in data giugno 2025)
8. Gruppo San Donato, Come curare l'infiammazione del nervo sciatico (Ultimo accesso in data giugno 2025)
9. Jorge Hokama, Diagnòstico de las ciatalgias y cruralgias de causas no habituales (Ultimo accesso in data giugno 2025)